胰腺癌术后防“胰漏”
31岁的殷女士因上腹部疼痛不适到长沙市第三医院检查，CT结果显示她的胰头部有一4厘米大小的占位性肿块，经进一步检查明确为恶性肿瘤——胰腺癌。医生解释说，正是由于这个肿块压迫了胰管、胆管引起上腹疼痛，需尽早手术切除才能缓解症状。
胰腺癌是消化道常见的恶性肿瘤之一，恶性程度高，而胰腺癌手术又是普外科最大、最复杂的手术之一(手术难度与肝移植、胰十二指肠切除术并列)。该院普外科副主任医师唐定解释称，殷女士的肿块位置刚好长在胆管、胰管和十二指肠的交叉处，如果要切除肿块，必定要切断一截肠子，重新构建消化道。而重建消化道时要将各吻合口精确对位，防止胆汁、胰液一起流入胃中，降低患者术后并发症的发生概率。
这类手术最常见的并发症是胰漏，其凶险程度也最大。胰漏可分为三级，第一类是A级漏，凡做这种手术的病人必会产生的生化漏，程度轻，没有大碍；第二类是B级漏，漏液量较大，如果不及时做引流就会发展成C级漏；第三类C级漏则要重新进行手术。以殷女士为例，肿块靠近门静脉和下腔静脉，如有大量胰液漏出，就会腐蚀血管壁，造成大出血，危及生命。
唐定提醒，胰腺是人体非常重要的消化器官，兼具内外分泌腺的功能，胰腺肿瘤的形成原因很多，临床表现也不尽相同，当出现相关症状或体检发现胰腺疾患时，一定要及时到正规医院咨询胆胰专科医生，以求得到正确指导和诊治，切不可掉以轻心。
本报通讯员 黄琢玉, 百拇医药
胰腺癌是消化道常见的恶性肿瘤之一，恶性程度高，而胰腺癌手术又是普外科最大、最复杂的手术之一(手术难度与肝移植、胰十二指肠切除术并列)。该院普外科副主任医师唐定解释称，殷女士的肿块位置刚好长在胆管、胰管和十二指肠的交叉处，如果要切除肿块，必定要切断一截肠子，重新构建消化道。而重建消化道时要将各吻合口精确对位，防止胆汁、胰液一起流入胃中，降低患者术后并发症的发生概率。
这类手术最常见的并发症是胰漏，其凶险程度也最大。胰漏可分为三级，第一类是A级漏，凡做这种手术的病人必会产生的生化漏，程度轻，没有大碍；第二类是B级漏，漏液量较大，如果不及时做引流就会发展成C级漏；第三类C级漏则要重新进行手术。以殷女士为例，肿块靠近门静脉和下腔静脉，如有大量胰液漏出，就会腐蚀血管壁，造成大出血，危及生命。
唐定提醒，胰腺是人体非常重要的消化器官，兼具内外分泌腺的功能，胰腺肿瘤的形成原因很多，临床表现也不尽相同，当出现相关症状或体检发现胰腺疾患时，一定要及时到正规医院咨询胆胰专科医生，以求得到正确指导和诊治，切不可掉以轻心。
本报通讯员 黄琢玉, 百拇医药